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Stay in the Game CT is an educational campaign funded by the state of Connecticut Department of Public Health Colorectal Cancer Control Program (CCRCP). The purpose of the Stay in the Game CT campaign is to increase awareness of colorectal cancer, promote the importance of colorectal cancer screening and to encourage all Connecticut residents age 50 years and older to get a colonoscopy. Key concepts of the Stay in the Game CT campaign include the following;

1. Educate people about colorectal cancer and how colorectal cancer screening can save lives.
2. Increase colorectal cancer screening among all people age 50 years and older.

If detected early, colorectal cancer is highly curable. Stay in the Game CT, get screened for colorectal cancer today. Do it for yourself, do it for someone you love.

The following are recommended screening guidelines for people 50 years of age and older. The recommendations are to use one or a combination of the following tests for persons at average risk:

• Fecal Occult Blood Test (FOBT): every year
• Sigmoidoscopy: every 5 years
• Colonoscopy: every 10 years

More information about these screening tests may be found in the Screening question and answers section.

The Connecticut Colorectal Cancer Control Program (CCRCP) will provide no-cost colonoscopies at 7 selected health care facilities for Connecticut residents who meet the following initial eligibility criteria:

• If you have private health insurance or Medicare, and need to be screened for colorectal cancer, contact your primary health care provider or health insurance carrier to see if a colonoscopy is covered under your plan*.
• If you have Medicaid or Medicare and do not have a primary health care provider, contact one of the 13 selected Community Health Centers (CHC’s) to schedule an appointment. Each CHC employs a Patient Navigator who will assist in meeting your cancer related needs. A Patient Navigator is a trained, culturally sensitive staff member who will provide you with support and guidance throughout the screening process.
• If you do not have any health insurance, you may be eligible to receive a no-cost colonoscopy at one of 7 selected major health care facilities in the state. Dial 2-1-1 for more information and to find a participating site near you.

*Connecticut law (Public Act no. 01-171) mandates that all individual and group insurance coverage cover colorectal cancer screening for people at average or high risk for colorectal cancer.

The CCRCP (Connecticut Colorectal Cancer Control Program)will provide no-cost colonoscopies and referrals for diagnostic follow-up at 7 selected health care facilities for Connecticut residents who meet the following initial eligibility criteria:

1. Men and women 50 to 64 years of age
2. Income at or below 200% of the Federal Poverty Level
3. Have no health insurance
4. At average risk for colorectal cancer.

Meeting these 4 initial eligibility criteria does not guarantee that you will be medically eligible to receive a no-cost colonoscopy. A brief medical history and physical exam will be conducted to determine medical eligibility to undergo the colonoscopy procedure.

Colorectal cancer is cancer that occurs in the colon or rectum. Sometimes it is called colon cancer, for short. The colon is the large intestine or large bowel. The rectum is the passageway that connects the colon to the anus.

• Both men and women can get colorectal cancer.
• Colorectal cancer is most often found in people 50 and older.

What are the risk factors for colorectal cancer? No one knows the exact causes of colorectal cancer. Doctors often cannot explain why one person develops this disease and another does not. However, it is clear that colorectal cancer is not contagious. No one can catch this disease from another person.

Research has shown that people with certain risk factors are more likely than others to develop colorectal cancer. A risk factor is something that may increase the chance of developing a disease. Studies have found the following risk factors for colorectal cancer:

• Age over 50
• Colorectal polyps
• Family history of colorectal cancer
• Genetic mutations
• Personal history of cancer
• Ulcerative colitis or Crohn’s disease
• Diet
• Cigarette smoking

Colorectal cancer often starts with no symptoms. The exact cause of most colorectal cancers is not known, however, research says that approximately 75% of colorectal cancers occur in people with no known risk factors.

Risk factors that may increase a person’s risk of developing colorectal cancer include:

• A family history of colon or rectal polyps or colorectal cancer
• Inflammatory bowel disease (Ulcerative Colitis or Crohn’s disease)
• Genetic syndromes

Colorectal cancer develops with few, if any, symptoms at first. If symptoms are present, they may include:

• Blood in or on the stool
• A change in bowel habits
• Stools that are narrower than usual
• General, unexplained stomach discomfort
• Frequent gas, pains, or indigestion
• Unexplained weight loss
• Chronic fatigue

These symptoms can also be associated with other health conditions. If you have any of these symptoms, discuss them with your primary health care provider. Your health care provider can determine why you’re having these symptoms.

Screening saves lives. If detected early, colorectal cancer is highly curable. Having regular screening tests beginning at age 50 could save your life. Colorectal cancers almost always develop from precancerous polyps (abnormal growths) in the colon or rectum. Screening tests find polyps, so they can be removed before they change into cancer. Screening tests find colorectal cancer early, when treatment works best and the chance for a full recovery is very high.

Here are seven steps that you can take to reduce your risk of colorectal cancer:

1. Get regular colorectal cancer screenings beginning at age 50, or sooner if recommended by your doctor.
2. Eat a diet rich in fruits and vegetables and whole grains from breads, cereals, nuts, and beans.
3. Eat a low-fat diet.
4. Eat foods with folate such as leafy green vegetables. A daily multivitamin containing .4 mg of folic acid may also be helpful.
5. If you use alcohol, drink only in moderation.
6. If you use tobacco, quit. If you don’t use tobacco, don’t start.
7. Exercise for at least 20 minutes three to four days each week. Moderate exercise such as walking, gardening, or climbing steps may help reduce your risk.

What is a Fecal Occult Blood Test (FOBT)?
Fecal Occult Blood Test is a test that checks for hidden blood in the stool. At home, using a small stick from a test kit, you place a small amount of your stool, from three different bowel movements three days in a row, on test cards. You return the cards to a lab, where they’re checked for blood. This test is recommended yearly. If blood is found, guidelines indicate that a follow-up colonoscopy is recommended.

What is a Flexible Sigmoidoscopy?
Before this test, you use a strong laxative and/or enema to clean out the colon. Flexible sigmoidoscopy is conducted at the doctor’s office, clinic or hospital. The doctor uses a narrow, flexible, lighted tube to look at the inside of the rectum and the lower portion of the colon. During the exam, the doctor may remove some polyps (abnormal growths) and collect samples of tissue or cells for more testing. This test is recommended every 5 years. If polyps are found, guidelines indicate that a follow-up colonoscopy is recommended. When used together, FOBT is recommended yearly and a flexible sigmoidoscopy is recommended every 5 years.

What is a Colonoscopy?
Before this test, you will take a strong laxative to cleanse the colon. Colonoscopy is conducted in a doctor’s office, clinic or hospital. You are given a sedative to make you more comfortable, while the doctor uses a narrow, flexible, lighted tube to look inside the rectum and the entire colon. During the exam, the doctor may remove some polyps and collect samples of tissue or cells for more testing. For clients over 50, this test is recommended every 10 years.

Colon Cancer Information:
CT Department of Public Health: http://www.ct.gov/dph/cwp/view.asp?a=3124&Q=456420&PM=1
American Cancer Society: http://www.cancer.org
Cancer Information Service: http://cis.nci.nih.gov

Colon Cancer Screening:
CDC Screen for Life: www.cdc.gov/screenforlife
American Cancer Society: http://www.cancer.org

Colon Cancer Terms (Glossaries):
http://www.ccalliance.org/what_glossary.html
http://www.jamesline.com/cancertypes/glossary/
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/

Organizations:
American Cancer Society: http://www.cancer.org
Cancer Information Service: http://cis.nci.nih.gov
Colon Cancer Alliance: http://www.ccalliance.org
Colorectal Cancer Coalition (C3): http://fightcolorectalcancer.org
National Cancer Institute – The National Institutes of Health: http://www.cancer.gov
American Gastroenterological Association: http://www.gastro.org

Resources to Address Common Concerns:
American Cancer Society: http://www.cancer.org
National Cancer Institute – The National Institutes of Health: http://www.cancer.gov
Lance Armstrong Foundation: www.livestrong.org
National Coalition of Cancer Survivorship “Financial Issues”: http://www.canceradvocacy.org/resources/financial.html
National Cancer Institute’s Cancer Information Service (CIS) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), or visit its web site at: http://www.cancer.gov/cancertopics/types/colon-and-rectal.

Self-Help:
American Cancer Society: http://www.cancer.org
Cancer Care, Inc.: http://www.cancercare.org
Cancer Hope Network: http://www.cancerhopenetwork.org
Coping with Cancer – The National Cancer Institute: http://www.cancer.gov/cancertopics/coping
Article: Active Life May Cut Colon Cancer Risk
http://www.webmd.com/colorectal-cancer/news/20090213/active-life-may-cut-colon-cancer-risk
Interactive Tool to Predict Colorectal Cancer Risk: http://www.cancer.gov/colorectalcancerrisk

Quédate en el Juego CT es una campaña educativa fundada por el Programa del Control del Cáncer Colorrectal del Departamento de Salud Pública de Connecticut (CCRCP). El propósito de la campaña Quédate en el Juego CT es incrementar la atención del cáncer de colon y recto, promover la importancia de la prueba del cáncer de colon y recto y animar a todos los residentes de Connecticut que tengan 50 o más años de edad a tener una colonoscopía. Los conceptos primordiales de la campaña Quédate en el Juego CT incluyen los siguientes:

1. Educar a las personas sobre el cáncer de colon y recto y como la prueba del cáncer de colon y recto puede salvar vidas.
2. Incrementar la prueba del cáncer de colon y recto entre las personas que tengan 50 o más años de edad.

Si detectado pronto, el cáncer de colon y recto es altamente curable. ¡Quédate en Juego CT! ¡Tenga una colonoscopía hoy! Hágalo por Ud., hágalo por alguien que Ud. ame.

Lo siguiente son las instrucciones de las pruebas recomendadas para las personas que tengan 50 o más años de edad. Las recomendaciones son para usar una prueba o una combinación de las pruebas siguientes para las personas con riesgo normal:

• Prueba de Sangre Fecal Oculta (FOBT): cada año
• Sigmoidoscopía: cada 5 años
• Colonoscopía: cada 10 años

Más información sobre estas pruebas puede ser encontrada en Sección de preguntas y respuestas sobre las pruebas.

El Programa del Control del Cáncer Colorrectal de Connecticut (CCRCP) proveerá colonoscopías sin cargo en 7 facilidades que han sido seleccionadas para el cuidado de la salud para los residentes de Connecticut que califiquen según el criterio de selección inicial:

• Si Ud. tiene seguros de salud privado o Medicare, y necesita tener una prueba de cáncer colorrectal, contacte con su médico familiar o con su compañía de seguros para averiguar si una colonoscopía está cubierta bajo sus seguros médicos.
• Si Ud. tiene Medicaid o Medicare y no tiene médico familiar, póngase en contacto con uno de los 13 Centros de Salud de la Comunidad seleccionados (CHC’s) para hacer una cita. Cada CHC tiene un Guía del Paciente que le ayudará a encontrar una respuesta a sus necesidades relacionadas con el cáncer. Un Guía del Paciente es un empleado que ha sido entrenado y es culturalmente sensitivo, quien le ayudará y asistirá a Ud. durante el proceso de la prueba.
• Si Ud. no tiene ningunos seguros de salud, Ud. puede calificar para recibir una colonoscopía libre de gastos en una de las 7 facilidades mayores para el cuidado de la salud que han sido seleccionadas en el estado. Marque 2-1-1 para más información y para encontrar un centro participante cerca de Ud.

*La ley de Connecticut (Acto Publico no. 01-171) manda que todas las coberturas de seguro individual y de grupo cubran la prueba de cáncer colorrectal para las personas de riesgo normal o alto de cáncer colorrectal.

El CCRCP (Programa del Control del Cáncer Colorrectal de Connecticut) proveerá colonoscopías gratis y referencias para seguimiento del diagnostico en 7 facilidades para el cuidado de la salud seleccionadas para los residentes de Connecticut que cumplen el criterio de elegibilidad siguiente:

1. Hombres y mujeres de 50 a 64 años de edad
2. Ingresos de o menos del 200% del Nivel Federal de Pobreza
3. Que no tengan seguros de salud
4. Con riesgo normal de cáncer colorrectal.

Cumpliendo estas 4 condiciones de elegibilidad no garantiza que Ud. sea médicamente elegible para recibir una colonoscopía gratuitamente. Un breve historial médico y un examen físico serán dados para determinar la elegibilidad médica para tener acceso al procedimiento de la colonoscopía.

El cáncer colorrectal es un cáncer que ocurre en el colon o recto. Algunas veces es llamado cáncer de colon, abreviadamente. El colon es el intestino largo o cloaca. El recto es el tubo que conecta el colon al ano.

• Ambos hombres y mujeres pueden contraer cáncer colorrectal.
• El cancel colorrectal es más común en personas de 50 y más años de edad.

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer colorrectal? Nadie sabe exactamente las causas del cáncer colorrectal. Los médicos frecuentemente no pueden explicar por qué una persona desarrolla esta enfermedad y otra no. Sin embargo, está claro que el cáncer colorrectal no es contagioso. Nadie puede contraer esta enfermedad de otra persona.

Los investigadores han mostrado que las personas con ciertos factores de riesgo son más propensas que otras al desarrollo del cáncer colorrectal. .Un factor de riesgo es algo que puede incrementar las posibilidades de desarrollar una enfermedad. Los estudios han encontrado los siguientes factores de riesgo para el cáncer colorrectal:

• Edad sobre 50
• Pólipos Colorrectales
• Historia en la familia de cáncer colorrectal
• Mutaciones genéticas
• Historia personal de cáncer
• Colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn
• Dieta
• Fumar cigarrillos

El cáncer colorrectal empieza sin síntomas. La causa exacta de la mayoría de los cánceres colorrectales es desconocida, sin embargo, las investigaciones dicen que aproximadamente el 75% de los cánceres colorrectales ocurre en personas con factores de cáncer desconocidos.

Los factores de riesgo que pueden incrementar el riesgo personal de desarrollar cáncer colorrectal incluyen:

• Una historia familiar de colon o pólipos rectales o cáncer colorrectal.
• Enfermedad de cloaca inflamada (Colitis ulcerativa o enfermedad de Crohn)
• Síndromes genéticos

El cáncer colorrectal se desarrolla con pocos, si acaso, síntomas al principio. Si hay síntomas, ellos pueden incluir:

• Sangre en o sobre las heces
• Un cambio en los hábitos de defecar
• Heces mas estrechas de lo habitual
• Molestia del estómago en general, sin explicación
• Gas frecuente, dolores, o indigestión
• Inexplicable pérdida de peso
• Fatiga crónica

Estos síntomas también pueden estar asociados con otras condiciones de salud. Si Ud. tiene cualquiera de estos síntomas, dígaselo a su médico o asistente del cuidado de la salud. Su proveedor del cuidado de la salud puede determinar por qué Ud. está teniendo estos síntomas.

Las pruebas salvan vidas. Si detectado pronto, el cáncer colorrectal es altamente curable. Teniendo pruebas regularmente comenzando a los 50 años podría salvar su vida. El cáncer colorrectal casi siempre se desarrolla de pólipos precancerosos (crecimientos anormales) en el colon o recto. Las pruebas encuentran pólipos; de esta forma ellos pueden ser removidos antes de que se transformen en cáncer. Las pruebas encuentran cáncer colorrectal en fase temprana, cuando el tratamiento trabaja lo mejor posible y las posibilidades de una recuperación total son muy altas.

Aquí están las siete recomendaciones que Ud. puede seguir para reducir su riesgo de cáncer colorrectal:

1. Obtenga pruebas de cáncer colorrectal regularmente comenzando a los 50 años, o antes si así lo recomienda su doctor.
2. Coma una dieta rica en frutas y verduras y granos enteros de panes, cereales, nueces, y judías.
3. Coma una dieta de poca grasa.
4. Coma comidas con foliados tales como verduras de hojas verdes. Un complejo vitamínico diario conteniendo 0.4 miligramos de ácido fólico también puede ser muy beneficioso.
5. Si Ud. bebe alcohol, beba con moderación.
6. Si Ud. fuma, déjelo. Si no fuma, no empiece.
7. Haga ejercicio por lo menos por 20 minutos de tres a cuatro días cada semana. Ejercicio moderado tal como andar, trabajar en el jardín, o subir escalones puede reducir su riesgo.

¿Que es una Prueba de Sangre Oculta en las Heces (FOBT)?
La Prueba de Sangre Oculta en las Heces es un análisis que busca sangre en las heces fecales. En casa, usando un palito pequeño que viene en un paquetito de prueba, Ud. pone una pequeña cantidad de su excremento, de tres diferentes defecaciones tres días seguidos, en cartulinas de pruebas. Ud. devuelve estas cartulinas a un laboratorio, donde son analizadas para detactar sangre. Se recomienda hacer esta prueba cada año. Si se encuentra sangre, el procedimiento indica que una colonoscopía después es recomendada.

¿Qué es una Sigmoidoscopía Flexible?
Antes de esta prueba, Ud. usa un laxativo fuerte y/o enema para limpiar el colon. La sigmoidoscopía flexible se realiza en la oficina del doctor, clínica u hospital. El doctor usa un estrecho, flexible, tubo iluminado para ver dentro del recto y la parte baja del colon. Durante el examen, el doctor puede remover algunos pólipos (crecimientos anormales) y coger muestras de tejido o células para más pruebas. Esta prueba es recomendada cada 5 años. Si se encuentran pólipos, las normas indican que una siguiente colonoscopía es recomendada. Cuando se usan juntas, FOBT es recomendado anualmente y sigmoidoscopía flexible es recomendada cada 5 años.

¿Qué es una Colonoscopía?
Antes de esta prueba, Ud. tomará un laxativo fuerte para limpiar el colon. La colonoscopía se realiza en la oficina del doctor, clínica u hospital. Se le dará a Ud. un sedante para que esté más cómodo, mientras el doctor usa un estrecho, flexible, tubo iluminado para ver dentro del recto y la totalidad del colon. Durante el examen, el doctor puede remover algunos pólipos y coger muestras de tejido o células para mas pruebas. Para pacientes de más de 50 años de edad, esta prueba es recomendada cada 10 años.

Información sobre el Cáncer de Colon:
CT Department of Public Health: http://www.ct.gov/dph/cwp/view.asp?a=3124&Q=456420&PM=1
American Cancer Society: http://www.cancer.org
Cancer Information Service: http://cis.nci.nih.gov

Pruebas para el Cáncer de Colon:
CDC Screen for Life: www.cdc.gov/screenforlife
American Cancer Society: http://www.cancer.org

Términos del Cáncer de Colon (Glosario):
http://www.ccalliance.org/what_glossary.html
http://www.jamesline.com/cancertypes/glossary/
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/

Organizaciones:
American Cancer Society: http://www.cancer.org
Cancer Information Service: http://cis.nci.nih.gov
Colon Cancer Alliance: http://www.ccalliance.org
Colorectal Cancer Coalition (C3): http://fightcolorectalcancer.org
National Cancer Institute – The National Institutes of Health: http://www.cancer.gov
American Gastroenterological Association: http://www.gastro.org

Fuentes Donde Exponer Preocupaciones Corrientes:
American Cancer Society: http://www.cancer.org
National Cancer Institute – The National Institutes of Health: http://www.cancer.gov
Lance Armstrong Foundation: www.livestrong.org
National Coalition of Cancer Survivorship “Financial Issues”: http://www.canceradvocacy.org/resources/financial.html
National Cancer Institute’s Cancer Information Service (CIS) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), or visit its web site at: http://www.cancer.gov/cancertopics/types/colon-and-rectal.

Auto Ayuda:
American Cancer Society: http://www.cancer.org
Cancer Care, Inc.: http://www.cancercare.org
Cancer Hope Network: http://www.cancerhopenetwork.org
Coping with Cancer – The National Cancer Institute: http://www.cancer.gov/cancertopics/coping
Article: Active Life May Cut Colon Cancer Risk
http://www.webmd.com/colorectal-cancer/news/20090213/active-life-may-cut-colon-cancer-risk
Interactive Tool to Predict Colorectal Cancer Risk: http://www.cancer.gov/colorectalcancerrisk